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【疾病常识】专家解惑糖友吃的疑问

作者:糖尿病 高血糖    转贴自:未知    点击数:592


内分泌科医生在专家门诊时,经常会有糖友提出以下共性问题,现列出以提醒广大糖友走出误区。
  误区一:不吃主食血糖就不会升高?
  老张自从被诊断出糖尿病后,就对主食特别抵触,基本上米面不进,平时只吃炒菜和水果,但坚持了几个月,血糖忽高忽低,还总是心慌、出虚汗,到医院一检查,医生说是因为长期营养不均衡,导致的低血糖症状。
  分析:人一天所需的总热量,其中50~60%都应来自碳水化合物,因此,糖友的膳食中必须含有米、面等主食,它和蛋白质、脂肪等食物都是人体必需的,但摄取每类食物仍要注意适量和均衡,保证血糖相对稳定。
  误区二:糖友要多吃粗粮?
  早就听说糖友多吃粗粮对身体好,宋女士就将主食全部换成了粗粮,本以为这样能使血糖值达标,结果她最近老感觉腹胀,到医院一咨询,腹胀竟是单吃粗粮引起的。
  分析:粗细搭配也是糖友饮食中需要注意的。粗粮中的确含有很多对人体有益的成分,如微量元素等,但粗粮口感偏差,长期只吃粗粮,有些人就会像宋女士一样出现腹胀。因此,在饮食中需要将粗细搭配,一方面可改善患者的口味,另一方面也起到了营养均衡的作用。
  误区三:吃无糖食品不会升血糖?
  查房时,董其涓医生发现患者张女士正在吃无糖饼干,并且一边吃一边说:“我非常注意平时的饮食,天天吃无糖食品,我的血糖肯定能控制好。董其涓当即制止了她,并且告诉她,无糖食品也不能多吃。
  分析:所谓无糖食品,多指这些食品中不含有白糖、葡萄糖,而是在麦粉或米粉中加入果糖或者其他甜味剂制成,这些食品依旧可以产生热量,过多食用仍然会使血糖升高。因此,无糖食品仍应计算在规定的主食量内,并换算成热量,依旧不能任意吃。
  误区四:餐后吃些水果没事?
  每次外出就餐,蔡先生总是在餐后吃些水果,尽管自己有糖尿病,但总感觉吃点没事,结果吃完后自测血糖时,发现血糖比平时高了。
  分析:从广义上讲,米、面等谷类和含糖类的水果都属于碳水化合物,它们之间可以直接进行食物交换,因为一天所需的碳水化合物总量固定,吃了水果就应相应减少主食的量,比如吃半个梨就要少吃一口饭,吃半个苹果就要少吃两口饭等。如果在餐后立即进食水果,很可能就会使一天摄入的热量超过标准值,因此,糖友餐后不要立即吃水果。同时,糖友最好选择西瓜、梨、猕猴桃等含糖量相对较少的水果,避免吃大枣、荔枝等含糖量高的水果。
  误区五:苦瓜、南瓜有降糖作用?
  南阳的牛先生听说吃南瓜可以降糖,他一下买了1500公斤南瓜堆在家中,结果吃完后不但血糖升高,皮肤也有些发黄,去郑大一附院就诊时,被孙良阁狠狠训了一通。这次,他听人家说苦瓜能降糖,又要买苦瓜,他媳妇偷偷给孙良阁打电话咨询,吃苦瓜真的能降糖吗?
  分析:之所以说南瓜降糖,是因为南瓜里富含纤维素,人体吸收比较慢,因此吃完后血糖升高得比较慢,有人当即测血糖发现血糖没有明显变化,就误认为南瓜能降糖,血糖升高得慢怎么能等同于有降糖作用呢?孙良阁说,这是个误区。
  虽然有研究表明苦瓜中含有的苦瓜素有降糖作用,但即使这样,包括苦瓜在内的一些所谓降糖植物的降糖作用依旧很微弱,吃多少都代替不了药物的治疗作用。不过,因为苦瓜不含糖分,患者吃多少都可以,不用限制数量。
  误区六:血脂高,多吃豆制品少吃肉?
  高血脂、糖尿病,两种疾病几乎将张老折磨得透不过气,因为之前医生交代他应限制脂肪的摄入,于是他就决定每天多吃豆制品,拒绝吃任何动物蛋白,结果一次尿检时发现他的尿蛋白出现++。
  分析:营养均衡是糖友饮食的一大原则,人一天的食谱中要尽可能丰富。虽然豆制品中富含蛋白质,但蛋白质在人体内不能储存,吸收不了的多余蛋白质就会通过肾脏全部排出体外,因此,过多摄入豆制品不但不能起到补充营养的作用,反而会加重肾脏负担。同时,人体必需的8种氨基酸多存在于动物蛋白中,仅靠摄入植物蛋白根本无法满足人体所需。如果糖友本身肾脏功能不好,就更应限制植物蛋白的摄入,少而精地选择优质动物蛋白。
  误区七:糖友不会出现低血糖?
  我患糖尿病20年了,在医生的指导下,我严格控制饮食,并且配合运动,血糖一直很平稳。谈起自己的抗糖经验,54岁的宋女士很兴奋,最后,她告诉记者,每次外出她都在带几块儿水果糖或巧克力,这是为啥?
  分析:从发病机理上说,因为糖友体内的胰岛素相对或绝对缺乏以及作用障碍,使机体不能充分利用葡萄糖,最终使血糖升高。如果患者外出时运动量过大,容易因为食物消耗过快而突然出现头晕、心慌、出汗等低血糖症状,此时如果不及时补充糖分,容易导致患者昏迷,严重时甚至会危及生命。因此,患者外出时应提前准备一些甜食,一旦出现低血糖症状可以吃一些,等症状缓解后再到附近医院请医生诊断发病原因,并据此调整药物或者改变饮食习惯。(来源:大河网)